Inschrijfformulier Mama & Baby / Dreumes / Peuter Fit

    (Items met een * zijn verplicht)

    Voorletter(s) en achternaam*

    Roepnaam*

    Straat en huisnummer*

    Postcode*

    Woonplaats*

    Telefoonnummer*

    E-mail adres*

    Geboortedatum*

    Naam kindje*

    Geboortedatum kindje*

    Met hoeveel weken zwangerschapsduur bent u bevallen?

    Zijn er bijzonderheden in het herstel of in de ontwikkeling van je kindje?

    Gewenste startdatum (optioneel)

    De lesdagen worden weergegeven in Momoyoga, een online les agenda. Je kunt daar je lessen boeken op de door jou gewenste dagen en tijden (op basis van beschikbaarheid).

    Ik wil mij opgeven voor een Mama & Baby / Dreumes / Peuter Fit:

    Een (eenmalige) Proefles (€ 9,50)Losse les (€ 11,-)5-rittenkaart (€ 50,-)10-rittenkaart (€ 95,-)Weet ik nog niet, neem contact met mij op

    Na het verzenden van dit formulier, ontvang je een bevestigingsmail (als je deze niet na enige minuten binnen krijgt, controleer dan a.u.b. ook even je SPAM map). Nadat dit formulier door ons verwerkt is, ontvang je per e-mail een aparte uitnodiging voor Momoyoga, ons online reserveringssysteem. Betaling geschiedt per factuur.